岡崎にあります「はまな整形外科クリニック」より関節痛の原因や治療についてご案内します。

関節痛の代表的な病気

  • 変形性膝関節症
  • 変形性股関節症
  • 肩関節周囲炎(四十肩、五十肩)

整形外科疾患の代表格のひとつです。

脊椎と同様、加齢に伴い変性、磨耗が起こり痛みを発します。
今まで市民病院時代はレントゲン上、変形が高度な方のみの人工関節置換術を行ってまいりました。

しかし、実際はそうなる前に、いかに変形を遅らせる治療、指導(リハビリテーションも含め)をするかが重要なのです。
早期の変形性関節症であれば手術以外の治療で症状を抑えることは十分に可能です。

しかしそれには患者さんの理解と努力も必要です。多くの方は、これくらいならなんとかなる!と放置する期間が長くなり、気づいたときには、人工関節置換術の適応と言われてしまうのです。

内服療法、注射療法、物理療法、運動療法これらをバランスよく行い、関節の悲鳴を抑えましょう。

変形性膝関節症

末期膝関節症のレントゲン像

画像:末期変形性膝関節症レントゲン像

末期変形性膝関節症のレントゲン像です。
内側の関節の隙間が狭くなり軟骨が磨り減ってO脚が進行しています。
こうなると、なかなか注射やリハビリをしても症状が改善しないことが多いです。

人工関節手術後のレントゲン像

画像:術後レントゲン像1 画像:術後レントゲン像2

変形した部分の骨を削って、人工関節に置換しました。
本来はこうなる前に、筋トレや注射により手術を回避したいものです。
人は痛みが限界になるまで、なかなか受診してくれないものですね。

勤務医時代の人工関節手術

画像:手術風景
人工関節の手術をしている写真です。
宇宙服みたいなものを着用し、徹底した清潔管理下で手術をします。

肩関節周囲炎(四十肩、五十肩)

肩関節を構成する組織が少しずつ変性しておこります。
単なる年齢的な変性であれば、より高齢者におこるのですが、働き盛りの40代、50代の方がより肩を酷使することがこの疾患の原因と考えます。
まず初期は、なんとなく肩が重だるい、違和感があるというような症状で出現します。
その後放置しておくと、夜寝ているときに痛みがでたり、寝返りができないといった症状がでてきます。
さらに放置しておくと肩が上がらなくなってきます。
早い段階で受診していただければ数回の注射やリハビリで速やかに改善します。
しかし、世間では五十肩は医者に行っても仕方がない、半年くらいで自然に治るものだ、という迷信もあるようです。
長引けば肩関節も硬くなり、かえって治療が長引くだけです。非常に治療がよく反応する疾患ですので、軽い症状のうちに受診することをお勧めいたします。

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